肉毒桿菌素皮膚科各地區比較
俗稱的「打肉毒」,是注射少量肉毒桿菌素,暫時減弱特定肌肉收縮的療程。原理是阻斷神經傳給肌肉的訊號物質釋放,主要用於改善做表情時出現的眉間、額頭、眼尾皺紋,或縮小發達的咀嚼肌(咬肌)。也可用於減少排汗。
一般說明是效果在注射後幾天內開始出現,約兩週前後最明顯,之後在幾個月內慢慢減退。維持時間依部位、劑量與肌肉大小而有很大的個人差異。不做表情時也看得到的深層皺紋或皮膚鬆弛,成因與肌肉動作不同,單靠肉毒桿菌素效果有限。
肉毒桿菌素院所選擇檢查清單
- 各部位劑量說明 眉間、額頭、眼尾、下顎等部位所需的劑量(單位)各不相同。在住家附近諮詢時,請醫師說明在哪條肌肉分配多少劑量,並在施打後索取紀錄,下次施打時比較容易對照。
- 製劑與開封、稀釋過程 核准上市的肉毒桿菌素製劑有好幾種,成分組成與保存、稀釋方式略有不同。在住家附近施打當天,詢問使用哪一種製劑、能否讓您看開封與稀釋過程,有助於確認療程內容。
- 與上次施打的間隔 短間隔頻繁施打,或覺得效果不夠就立刻追加注射,常被提到與抗藥性的疑慮有關。一般多建議間隔約3個月以上,因此在住家附近準備再次施打時,最好先告知上次施打的日期。
- 追加注射(補打)的標準 效果約在兩週前後才會穩定,在此之前很難判斷結果。在住家附近施打前,先確認若出現左右不對稱或皺紋殘留時何時回診檢查,以及需要補打時的標準與費用,可以減少誤會。
- 健康狀況與服用藥物 懷孕、哺乳期間,或患有肌肉無力的神經肌肉疾病時,不建議施打。部分抗生素等藥物也會影響神經與肌肉之間的訊號傳遞,因此在住家附近填寫問診表時,完整寫下正在服用的藥物與慢性病會比較安全。
需要留意的警訊
- 眼皮、眉毛下垂時 額頭或眉間施打後,若眼皮沉重下垂或眉毛位置改變,可能是藥物擴散到周圍肌肉。通常會隨時間恢復,但最好立即告知在住家附近施打的院所,並追蹤後續狀況。
- 吞嚥、呼吸不順時 少數情況下,藥效會擴散到注射部位以外,導致說話、吞嚥或呼吸困難。出現這類症狀時不要等待,應立即前往急診,同時也要告知在住家附近施打的院所。
- 未標示劑量的優惠廣告 只強打價格、卻未說明劑量、製劑與施打部位的廣告,缺乏比較的基準。若是看了這類廣告才在住家附近就診,請在施打前再次確認實際在哪些部位打幾個單位。
- 效果越來越短時 同一部位施打相同劑量,效果卻明顯減弱或幾乎沒有出現時,也可能要考慮產生了抗藥性。在住家附近繼續施打之前,最好先回顧過去的施打間隔與劑量紀錄。
各地區肉毒桿菌素皮膚科
選擇地區,即可同時查看該地區的皮膚科排名,以及諮詢肉毒桿菌素時需要確認的事項。
首爾
- 首爾1369家
- 清潭·狎鷗亭·新沙268家
- 江南站·新論峴站·良才244家
- 瑞草·教大·方背164家
- 論峴·盤浦·鶴洞138家
- 弘大·合井·新村80家
- 彌阿·道峰·蘆原74家
- 鍾路·乙支路·忠正路73家
- 首爾站·明洞·會賢73家
- 麻谷·禾谷·木洞71家
- 永登浦·汝矣島·鷺梁津67家
- 宣陵·三成63家
- 大峙·道谷·韓提59家
- 蠶室·石村·千戶58家
- 往十里·聖水·建大43家
- 恩平·上岩38家
- 梨泰院·龍山·三角地36家
- 首爾大·舍堂·銅雀31家
- 新道林·九老28家
- 麻浦·孔德19家
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釜山
仁川
大邱
光州
大田
蔚山
京畿
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- 安山·華城114家
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- 平澤·烏山56家
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- 議政府·楊州45家
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江原
忠北
忠南
全北
全南
慶北
慶南
濟州
常見問題
「肉毒」和「肉毒桿菌素」指的是同一件事嗎?
用來指稱療程時,兩者實際上是同樣的意思。肉毒桿菌素是藥物成分的名稱,而「肉毒」則已成為大家對注射這種成分之療程的習慣稱呼。在住家附近諮詢時,與其只問療程名稱,不如直接詢問實際使用的是哪一種製劑,這樣得到的資訊會更加準確。
效果什麼時候出現?可以維持多久?
一般在施打幾天後開始出現,約兩週前後最明顯,之後在幾個月內慢慢減退。皺紋部位常見的說明是可維持約3~4個月,咀嚼肌則通常維持得更久一些,但個人差異很大。在住家附近施打之後,可以在兩週左右照鏡子確認變化,再判斷效果是否符合預期。
經常施打會產生抗藥性嗎?
可能性不高,但無法完全排除。身體若產生針對藥物成分的抗體,效果就可能減弱;短間隔重複注射或使用高劑量,常被提到是相關因素。若打算在住家附近長期持續施打,請在每次之間保持足夠的間隔,並留下每次施打的日期、部位與劑量紀錄,以便日後對照。
打咬肌肉毒後,咀嚼力會變弱嗎?
有些人會暫時覺得咀嚼時比較使不上力。這是因為療程的原理是減弱咀嚼肌的力量以縮小其體積,所以咀嚼較硬的食物時可能感到疲勞,不過通常幾週內就會逐漸適應。若平時有磨牙或顳顎關節方面的症狀,在住家附近諮詢時請一併告知醫師,作為判斷的參考。
施打當天有什麼要避免的嗎?
最好避免用力揉搓或按壓注射部位。為了降低藥物擴散到不必要肌肉的可能性,一般會建議施打當天避免按摩、三溫暖與激烈運動等活動。若是利用下班途中在住家附近施打,也請事先看看當天晚上的行程,盡量避開這些可能讓藥物擴散到其他部位的活動。
結語
肉毒桿菌素注射看似簡單,結果與副作用風險卻會隨各部位劑量、製劑與施打間隔而改變。在住家附近挑選院所時,比起價格,請先看說明是否具體,以及是否會提供施打紀錄。若有慢性病或正在服用藥物,請在施打前與醫師討論。