肝斑·色素斑皮膚科各地區比較
臉上的褐色斑塊很容易都被稱為「肝斑」,但實際上往往混合了好幾種問題。典型的包括在顴骨與額頭左右對稱擴散的肝斑、像小點般散布的雀斑、日曬造成的曬斑、在顴骨附近呈青灰色的顴骨母斑(後天性真皮色素斑),以及發炎後留下的色素沉澱。色素位於皮膚的哪個深度,決定了適合的治療方式。
肝斑是紫外線、女性荷爾蒙與皮膚刺激共同作用所形成,看似變淡後又會再加深,較接近慢性疾病。治療以防曬為基礎,搭配含美白成分的外用藥、口服藥與低能量雷射。雀斑或曬斑多半做幾次雷射就會變淡,但肝斑受到強烈刺激反而可能加深,因此處理方式不同。
肝斑·色素斑院所選擇檢查清單
- 先診斷色素種類 肝斑、雀斑、曬斑、顴骨母斑外觀相似,治療計畫卻不同。在住家附近諮詢時,請醫師分區說明臉上哪些部位混合了哪些色素,再開始治療。
- 檢視防曬習慣 即使做了雷射,若不阻擋陽光,色素很快就會回來。陰天或待在室內窗邊時也要擦防曬,並養成每兩三小時補擦一次的習慣。在住家附近開始治療前,先請醫師檢視您目前的防曬習慣。
- 口服藥與外用藥的注意事項 傳明酸等口服藥,對有血栓病史或同時服用避孕藥的人需要特別注意;含美白成分的外用藥則可能引起泛紅或刺痛。在住家附近拿處方時,請完整告知正在服用的藥物與病史。
- 雷射強度與間隔 肝斑受到強烈雷射刺激,反而可能加深或褪色不均,因此多半以低強度、拉開間隔的方式進行。在住家附近聽取療程計畫時,請詢問強度與次數,以及效果不佳時的替代方案。
- 治療後的復發管理計畫 肝斑即使治療結束,在夏天或荷爾蒙變化期間再度加深也很常見。在住家附近結束治療時,最好事先決定維持用的外用藥還要再用多久,以及在哪個季節回診檢查。
需要留意的警訊
- 特別變深的斑點 在大片斑塊中只有一顆特別變深、邊界模糊擴散、尺寸變大或會出血的斑點,可能不只是單純的色素。用雷射去除之前,請先在住家附近確認是否需要做切片檢查。
- 治療後色素反而變深 療程後過了幾週,顏色反而變深,可能是發炎後色素沉澱或肝斑惡化。與其馬上重複同樣的療程,不如在住家附近先確認原因,再調整間隔與方法。
- 零星出現的白點 短時間內密集接受多次色素雷射後,若零星出現小白點,可能是色素減退,恢復可能較慢,甚至留下痕跡。出現這類變化時,請停止療程,先在住家附近就診。
- 成分不明的美白霜 標榜效果快速、來路不明的美白霜,可能摻有高濃度成分或類固醇,長期使用可能使皮膚變薄或微血管浮現。在住家附近就診時,請把用過的產品帶去讓醫師確認。
各地區肝斑·色素斑皮膚科
選擇地區,即可同時查看該地區的皮膚科排名,以及諮詢肝斑·色素斑時需要確認的事項。
首爾
- 首爾1369家
- 清潭·狎鷗亭·新沙268家
- 江南站·新論峴站·良才244家
- 瑞草·教大·方背164家
- 論峴·盤浦·鶴洞138家
- 弘大·合井·新村80家
- 彌阿·道峰·蘆原74家
- 鍾路·乙支路·忠正路73家
- 首爾站·明洞·會賢73家
- 麻谷·禾谷·木洞71家
- 永登浦·汝矣島·鷺梁津67家
- 宣陵·三成63家
- 大峙·道谷·韓提59家
- 蠶室·石村·千戶58家
- 往十里·聖水·建大43家
- 恩平·上岩38家
- 梨泰院·龍山·三角地36家
- 首爾大·舍堂·銅雀31家
- 新道林·九老28家
- 麻浦·孔德19家
- 衿川·加山12家
釜山
仁川
大邱
光州
大田
蔚山
京畿
- 京畿997家
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- 城南·盆唐·板橋161家
- 安山·華城114家
- 南楊州·河南·九里97家
- 一山·高陽88家
- 富川·始興80家
- 平澤·烏山56家
- 安養·果川55家
- 東灘51家
- 軍浦·義王·光明48家
- 坡州·金浦47家
- 議政府·楊州45家
- 利川·驪州·廣州22家
江原
忠北
忠南
全北
全南
慶北
慶南
濟州
常見問題
肝斑可以用雷射完全去除嗎?
與其追求完全去除,把目標放在淡化並維持狀態會比較實際。肝斑會持續受到紫外線與荷爾蒙的影響,即使治療結束,也容易再度加深。在住家附近接受治療時,請和醫師一起擬定計畫,在雷射之外,長期持續搭配防曬乳與外用藥,維持治療後的狀態。
雀斑和肝斑有什麼不同?
雀斑多半是小而邊界清楚的斑點零星散布,肝斑則多為邊界模糊的斑塊大片擴散。雀斑通常對雷射反應良好,肝斑則對刺激較敏感,兩者的處理方式不同。臉上同時有這兩種色素的人其實很多,因此最好在住家附近請醫師依部位分別診斷,再決定各部位的治療方式。
色素治療後什麼時候可以曬太陽?
一般外出多半當天就可以,但必須確實擦防曬乳並戴帽子。療程後幾週內,皮膚對紫外線特別敏感,即使日照量和平常相同,色素也容易再度生成。若已經安排度假或戶外行程,在住家附近決定療程日期時,請事先告知醫師,一起把療程安排在合適的時間。
懷孕期間出現的肝斑也能治療嗎?
懷孕期間多半不使用雷射或口服藥,而是以防曬為主來照護,盡量避免肝斑繼續加深。懷孕時出現的肝斑,有時會在生產後逐漸變淡,但也可能一直維持原狀。一般的順序是等生產與哺乳都結束之後,再在住家附近諮詢醫師,依當時的狀態決定何時開始治療較合適。
色素治療適合在哪個季節開始?
許多人選擇在紫外線較弱的秋冬開始,但只要確實防曬,其他季節也可以開始。比起何時開始,更重要的是在整個治療期間都持續做好防曬,不要中斷。在住家附近安排治療時程時,請醫師一併考量您的暑假計畫與戶外運動習慣,再決定開始的時間。
結語
肝斑與色素斑的診斷、治療與保養是一體的。先區分色素種類,再長期持續溫和的治療與防曬,才能延緩再度加深的時間。在住家附近選定要持續回診的皮膚科後,治療強度、用藥與維持保養計畫,請在開始前與醫師一起決定。